小毅（化名），男，高一，15歲。厭煩與父母溝通；自卑，撒謊；奢侈消費，偷錢，自控力差；厭學，逃課；早戀；離家出走，夜不歸宿；打架；有自殺傾向。喜歡飆車，經常騎摩托車超速行駛，曾經出過幾次事故，摔得滿臉都是血。如果自己不上網，不飆車，又不知道該干些什么，內心空虛。

小毅剛出生的時候，父母關系很好，到小毅三歲時，父親移民國外，小毅慢慢長大，對父親的印象也越來越模 糊。小毅在三至十三歲時是在寄宿學校度過的，平常由外婆外公照料，母親很少陪自己，一直都在外做生意。十四歲左右母親再婚，父母現育有一個男孩，外加后爸 帶一個男孩，故共有兩個弟弟，一個十三歲，一個八個月。覺得母親再婚后還是很少關懷自己，缺乏父愛母愛，不理解母親為何把自己送到麥田學校，也十分想與母親冷靜好好溝通一下。

二、初步診斷：

行為(wei)偏差，情緒(xu)障礙，有(you)抑郁傾向。

三、咨詢過程：

第(di)一次咨詢(xun)：主(zhu)要(yao)收集信息資料，了解小毅(yi)的(de)主(zhu)要(yao)情(qing)況。

第二次咨詢：沙盤(pan)游戲

1. 初始沙盤：

圖片1    

說(shuo)明：沙(sha)(sha)盤(pan)顯示出，小毅自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)（圖中標注紅色部分的(de)(de)沙(sha)(sha)具模型代(dai)表小毅自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)）處(chu)于(yu)強(qiang)烈的(de)(de)內心(xin)沖突分離(li)狀態。最初的(de)(de)沙(sha)(sha)具擺(bai)放中，代(dai)表當事(shi)人自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)沙(sha)(sha)具模型被重(zhong)(zhong)重(zhong)(zhong)柵(zha)欄圍困(kun)住。在柵(zha)欄里面(mian)的(de)(de)“自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)”是一個“壞的(de)(de)自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)”，而外面(mian)的(de)(de)自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)是“好的(de)(de)自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)”，自(zi)(zi)(zi)己(ji)(ji)想突出重(zhong)(zhong)圍，但是又顯得力(li)不從心(xin)。

  在治療過程中，小毅(yi)自己尋(xun)找(zhao)突破重(zhong)圍的(de)資(zi)源，尋(xun)找(zhao)支持的(de)力量：可(ke)以依(yi)賴家人(ren)、生活中某一個重(zhong)要但平凡的(de)人(ren)、還有自己。

2.修(xiu)改(gai)沙盤：

圖片2 

說(shuo)明：沙盤修(xiu)改中(zhong)，小(xiao)毅(yi)把代表“未(wei)來(lai)的(de)自己”（標注紅色(se)的(de)紅色(se)沙具模型）的(de)沙具模型放在了沙盤中(zhong)，從而顯示出小(xiao)毅(yi)自己已經(jing)把發展的(de)方向指向了未(wei)來(lai)。

圖片3   

說明：在(zai)(zai)整理(li)過去的(de)(de)過程中(zhong)，小(xiao)毅處于強烈沖突中(zhong)。面(mian)對曾經(jing)帶領自(zi)己(ji)(ji)(ji)偏(pian)離正常生活軌(gui)道的(de)(de)兩(liang)個(ge)(ge)他人（圖片中(zhong)兩(liang)個(ge)(ge)躺 在(zai)(zai)地上的(de)(de)人），內心中(zhong)同時有(you)三個(ge)(ge)自(zi)己(ji)(ji)(ji)在(zai)(zai)相互斗爭：一個(ge)(ge)是充(chong)滿仇恨(hen)、甚至想要(yao)殺掉(diao)對方的(de)(de)“自(zi)己(ji)(ji)(ji)”；一個(ge)(ge)“自(zi)己(ji)(ji)(ji)”是理(li)性的(de)(de)，想要(yao)阻擋那個(ge)(ge)充(chong)滿仇恨(hen)的(de)(de)自(zi)己(ji)(ji)(ji)；還有(you) 一個(ge)(ge)站在(zai)(zai)最后，對前兩(liang)個(ge)(ge)自(zi)己(ji)(ji)(ji)行使判決(jue)權(quan)的(de)(de)“自(zi)己(ji)(ji)(ji)”。

輔(fu)導之(zhi)后，小(xiao)毅將三個“自己”整(zheng)(zheng)合為一個“自己”從而達到內心的協調(diao)完整(zheng)(zheng)。

第三(san)次咨詢：

本次咨詢(xun)中(zhong)，小毅將(jiang)主(zhu)(zhu)題(ti)指向(xiang)了修復與家人(ren)的(de)關(guan)(guan)系(xi)，其中(zhong)主(zhu)(zhu)要是(shi)與母親、奶奶和爺爺之間(jian)的(de)關(guan)(guan)系(xi)，在(zai)他們身上尋找(zhao)可以(yi)用來支持的(de)資源。

第四次咨詢：

本次咨詢(xun)(xun)中，小毅的主題為(wei)以后(hou)的發展(zhan)方向。在咨詢(xun)(xun)中，小毅尋找自己的興趣愛好，自己具備的潛力，現(xian)有的能力，需要做(zuo)的努力，以及以后(hou)發展(zhan)的職業方向。

四、輔導效果：

 經過四次咨詢，小毅整合了自己的內(nei)心(xin)沖(chong)突，從而達到(dao)內(nei)心(xin)的協調一致，重新獲(huo)得(de)內(nei)心(xin)的平衡，心(xin)理得(de)到(dao)發展，讓自己和(he)諧地面(mian)向未來。